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冠脉造影结果显示:米拉的左主干重度狭窄,前降支近段闭塞,这是典型的急性冠脉综合征!
如果得不到及时治疗,随时会有生命危险。
于是,以布伦丹医生为的心脏外科团队,就给米拉进行了起搏器植入、主动脉球囊反博植入手术,随后予以对症治疗,米拉的病情这才有所缓解。
周乔皱眉道:“这个病,其实多于老年人和男性,在一个小姑娘身上倒挺罕见。最关键的是,起搏器植入、主动脉球囊反博植入手术无法彻底解决她的问题。”
布伦丹医生钦佩地点了点头,说道:“确实。我们做完手术后,尽管手术很顺利,可是,米拉的病情只是暂时稳住,现在仍然住在icu,如果得不到更进一步的治疗,恐怕……”
布伦丹医生的助手梅沙说道:“我们多次商讨,没有把握做进一步的治疗,本来是想将米拉转诊到加州大学医疗中心的,但是听说周医生你回来,便想听听你的看法!”
丝黛芬妮撇了撇嘴,心说,要是周乔不回来,你还不叫我们了?
墨菲虽然面无表情,但心中其实也略微尴尬,心道,看来社区医院还是只认周乔,尽管我在心脏外科手术方面的水平,其实与周乔的差距很小了。
毕竟,墨菲在“医学次元训练场”,那个废土世界,可是做过好几千例的各类心脏外科手术的。但外人不知道。
虽然心中都略有不快,但毕竟周乔是她们的男人,凌驾于她们头上是应有之义,二女并无太大意见,当即沉下心来,继续倾听病情介绍。
周乔微微沉吟,就说道:“米拉的情况,其实不适合做支架治疗,搭桥手术是最好的选择。另外,为了获得最好的远期效果,避免患儿长大后出现桥血管的病变、阻塞,我建议选用动脉桥。”
“周医生,你是说用患儿两侧的胸廓内动脉来做桥血管?”布伦丹医生倒吸一口凉气,这个术式,他不是没有想过,只是,特么的,这是搭桥手术的金标准啊,手术难度相当之高,他当时念头一冒出来,就放弃了。
这个时候,见周乔轻描淡写,说起这种高难度手术来,就好像喝咖啡一样稀松平常,不由愈钦佩。心说,周医生就是周医生,不愧是全美冠军!
“周医生,如果你来主刀的话,能不能在我们医院里做。”布伦丹医生提出了一个不情之请,非常诚恳地说道,“我知道,加州大学医疗中心有普罗米修斯3ooo手术机器人,我们这边的硬件条件虽然比不上加州大学医疗中心,但是,做这个手术应该是能满足要求的。你在我们这边做的话,我们也能现场观摩一下,有个近距离学习的机会。”
见到周乔沉吟不语,布伦丹医生又再次加码:“我们会向医院申请一定经费,作为此次手术教学的报酬。”
“至于患者,自然是转诊给鸢尾花诊所。”
这并不是飞刀,而是转诊,所得的利润都归鸢尾花诊所。对方是额外支付报酬,只求周乔在社区医院开展手术。
因为去了加州大学医疗中心,他们哪里有机会观摩和学习?
周乔哈哈一笑,说道:“我没问题。”
丝黛芬妮以开玩笑的口吻道:“报酬可要申请多一些,多多益善。”
有些事,周乔不好意思提,她得在边上多把把关。说完,还不无得意地瞥了墨菲一眼,心说,小菲儿,你知道了吧?这就是我相比你的优势。你闷声不响的,这种给诊所争取利益的事情,还得我来。
“哈哈,没问题,没问题,我会向院长申请,按照最高的规格。”见到周乔他们答应,布伦丹医生顿时眉飞色舞。
用医院的经费,提升自己和手下团队的医术,何乐而不为呢?社区医院在做年度预算的时候,本身就有这类的专项经费。
很快,手术就开始紧锣密鼓地筹备起来。
周乔将艾琳娜和艾娃叫过来,参与手术室的准备工作。他则和墨菲、丝黛芬妮,同时也将布伦丹医生叫过来,一起商讨手术方案。
布伦丹医生挺开心,原本以为,能捞一个进手术室近距离观摩学习的机会就很好了,没想到还能参与手术方案的商讨。
“我们的目标是,尽善尽美。要求手术成功后,患者可以基本上终生无忧,今后的生活质量能得到最好的保证。”周乔开篇明义。
然后,布伦丹医生就感觉到了一股难以言述的压力,这还没参与进来呢,先就有点儿“吓到”了,心说这鸢尾花诊所的要求真高。
一般的医院和医生,能帮患者解决当前的困境,能管个十年八年,就是业界良心了,说不定还巴不得患者几年之后复,再来医院“贡献”一次。
这周医生一出手,就要管人家终身。
啧啧,这口气,这格局……
布伦丹医生心下咋舌,自己跟这三个怪胎相比,差距真的太大,不止是水平上的,更是心态和格局上的。
“墨菲,说说你的看法?”周乔用鼓励的眼神望向墨菲。
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墨菲应该是在场众人中,水平仅次于他的存在,就是孤独症还未完全康复,而且也很难彻底康复,在人多的时候不喜欢表达。
周乔要给她多多历练的机会。
事实上,墨菲对于自己的病情无所谓,治不治得好并不重要,现在,有周乔陪着她,经济条件也还可以,在鸢尾花诊所每天做做自己的事情,潜心于医术钻研,不用理会杂七杂八的人与事,也挺开心。
她在医术方面有追求,但是在事业方面,心态已经躺平。反正,周乔去哪里,她就去哪里,跟着周乔有饭吃,衣食无忧了。
见到周乔鼓励,墨菲碧眸闪动,俏脸上展现出无尽的光彩:“患者是一个小女孩,她的血管比成年人更细,如果实施全动脉搭桥,意味着要在1毫米多一点直径的血管上缝8到1o针,与成年人手术相比,难度无疑是难上加难!”
“另外,患者术前冠状动脉造影检查显示,其左前降支从影像上已完全消失,一点影子都看不到,这说明血管很有可能已经完全闭塞,如此一来,这根血管无法搭桥,手术风险、效果都会大打折扣。”
“我建议,做进一步的冠脉cta等检查,这根血管的远端可能还有一丝通路,我们还有机会。”
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