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第89节(第1页)

众人不由一?惊,心想这姑娘居然还真有想法?,她真的行吗?

很快他们就听到陈凝说:“经我诊断,病人脉相为寸关浮大,左尺虚浮。其舌体胖大舌尖红。经询问,病人有尿频尿急之症,晚上起夜三五次。至于畏寒肢冷及手足寒的情况,大家也都知道了。除此之外,病人纳可、大便尚调,有口?干之症但不欲饮。检查身体状况之后,可知他两侧腹股沟处有红疹,这红疹经常会?引起挠痒。”

在?场的人都是内行,一?听就知道她诊断做得?非常详细。望闻问切都做到了,而且脉诊和舌诊也很准确。

光是这脉诊的功力,就挺不错的。她能具体诊断到寸关尺部,不像有些大夫,在?诊脉时,只是草草地诊出整体脉像,就匆匆下结论,这其实是功力不深的表现。

不过光是会?诊断,那还远远不够。这只是第一?步而已,还要看她能不能找出来病因,并且对症下药,而这才是重点。

似乎猜到他们在?想什么?,陈凝很快就给出了答案:“我考虑了一?下,觉得?患者这种情况属于阴盛格阳。”

她说到这儿,有个大夫立刻疑惑地说:“等等,小陈,阴盛格阳这种病不都是出现在?危重证之中吗?你这个…”

黎东方摇了摇头,显然是不以为然。陈凝倒是挺平静,她马上就说:“也不是啊,到了垂危之证时的阴盛格阳之证已经很严重了,那种时候的阴盛隔阳已经接近于阴阳离绝,是需要马上急救的。像患者这种情况,也属于阴盛隔阳,只不过没?到那么?严重的程度。”

那大夫若有所思?,抬了抬手,示意?陈凝继续说下去。

陈凝就又说道:“病人就是虚阳浮越于外,因此导致患者心烦急躁,皮肤瘙痒起红色斑疹,以及舌尖红和寸关脉浮大,这都是心火亢盛的表现。而这心火都是虚阳浮越于外引起的。”

听到这里,众人的面色不禁郑重起来,连贾大夫都听出了门道。

至于徐主任,他这时身体已经坐直了,眼神落在?那女大夫身上,听着她和缓的声音,听得?明显很认真。

这种认真,就是一?种显而易见的尊重。不管最后陈凝是否能正确开出方子,就凭她能说出这一?系列判断,就能看出来,这姑娘是有料的。

李大夫皱了皱眉头,第一?回仔细认真地打量陈凝,心里的偏见也在?这清婉的声音里像冰一?样一?点点在?融化着。

这时陈凝停顿下来,她旁边的大夫心急,便轻声催她:“小陈大夫,怎么?不说了?说下去,大家都听着呢。”

除凝斜对面也有个五十多岁的女大夫,她笑着看了陈凝,说:“小陈,你讲。”

陈凝这才点了点头,又道:“好,那我就继续献丑了。我在?这儿抛个砖头,就算是抛砖引玉。有说得?不到位的,一?会?儿欢迎大家来补充并指正。”

“你客气了,尽管说吧。”她客气,她旁边的大夫也客气起来。

陈凝这才又道:“好,那我就继续说下去了,我发现,在?患者身上,出现了一?些寒热相反的矛盾现象。比如她舌尖红、心烦急躁、皮肤瘙痒起斑疹,难以入眠。这个前面刚讲过了,是跟虚阳浮越于外有关的。除此之外,他还有夜尿频多、畏寒怕冷、舌胖大苔白腻、吃凉易腹泻,且口?干不欲饮的症状。这一?堆症状,都可以归因于寒症。”

“也就是说,在?他身上,出现了寒热错杂的各种症状。究其原因,就在?于其阴盛于内,格阳于外。也就是内有真寒,外有假热,属于里寒外热。”

“至于这些症状最根本的原因,还是患病已久,肾阳亏虚,导致阴寒渐生?,平素劳累也伤了阳气。”

“他阳气虚惫,阴气自盛,到了严重的程度,仅有的阳气就会?被阴寒逼迫于外,产生?虚阳浮越于外的现象。”

“《内经》云,阳入于阴则寐。现在?病人的情况是阳浮越于外,无法?入于阴,失眠就成了顺理成章的事?情。所以要治疗他这个病的根本,就是温肾潜阳,收敛虚火。再?佐以养心安神的药物,就可以了。”

她说了这么?多,其实已不需要她再?说下去,在?场的大夫基本上都已经认可了她的话。

事?到如今,也不需要再?多解释什么?,谁都能看得?出来,这个年轻的女大夫不仅理论基础扎实,她的诊断功力也相当不错。

要说这些大夫之间?,也是有矛盾的。但这里毕竟是重视实力的一?个地方,大家对于有实力的人还是会?给予尊重。

所以当陈凝在?众人面前表现出她实力的时候,这些大夫们对她都已经转变了看法?。

黎东方看了眼陈凝,心情多少有点复杂。

他知道,他把?陈凝推到这个位置上,但凡陈凝实力差一?点,她在?中医科的日子就会?很难熬。

一?切,其实还是得?靠她自己。

陈凝说完这些之后,又说了一?句:“之前大夫给患者开的药方,也有安神助眠和温补肾阳的药。但我觉得?主次关系还是调整一?下为好。我个人是认为,患者这种情况,应以温肾潜阳为主,以安神除烦为辅。那么?在?开药时的君卧佐使就要做一?下调整。”

她这话刚说完,就有好几个大夫表示了赞成:“小陈,你说得?对,我觉得?有道理,当以附桂干姜来温肾潜阳为主。”

“加上淫羊藿,酸枣仁、柏子仁还有朱茯神也加上,这些可以安神除烦。”

“加点蛇床子吧,这个可以温阳燥湿、祛风止痒。”

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