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先通过体征检查,看看是不是外因,肌体损失导致的腰疼。
然后查内因……”
知道了西城医院这边给他安排的病人数量,张衍也不再着急,每一个都很详细的诊断,并且把诊断做一番分析。bìqυ;这也是为了让小李和6军听的更加明白。
还会带着他们上手做检查,亲自感受一下体征检查的各种信息反馈。
“张哥,如果体征检查,不是肌体损伤,接下来又该怎么办?
号脉吗?”
“脉诊是中医的检查手段。
如果是西医的话,接下来会借助检验器械来做进一步的检查。
比如,拍x光片,查血常规,验尿等等。
咱们中医,自然就简单了许多,不需要那些,直接进行脉诊即可。
在中医上,对腰疼的辨症主要分为四大类气滞血瘀型、风寒湿型、湿热阻络型、肝肾亏虚型。
气滞血瘀型、风寒湿型、湿热阻络型属于外邪侵入伤病引起的腰疼。
肝肾亏虚则是腑脏失调引起的内在病症,通常分为两种,肾阴虚和肾阳虚。
……”
张衍讲的很详细,把中医辨证的几种腰疼,产生的症状都讲了一遍。
“大夫,您这讲的也太细致了,我都听明白了。
按照您说的,我这个算是寒湿腰疼吧?”患者是个老北京人,很健谈,听了张衍的讲解之后,笑着搭话道。
“呵呵!没错,您这是寒湿腰疼症。……
“呵呵!没错,您这是寒湿腰疼症。
我给您开个方子,先吃上一周,再来复诊。
小李,给这位同志做一个舒筋通络的推拿,然后贴一贴通经驱寒的膏药。”张衍先是笑着肯定了患者的话,然后对小李交代了一句。
“大夫,我这个腰疼,用针灸能不能治啊?”
“针灸可以治,用烧山火的针灸技法,进行驱寒补中。
不过,不是急症重症,我这边一般不会给他做针灸。”
“为什么?”
“其实,针灸和推拿的效果都差不多,一个是以针为药,一个是以手为药,都能起到治疗的效果。
不过,针灸的话,需要留针,时间比较长,耽误后面病人的治疗。”
“大夫,您还真是坦诚。”
“主要还是您这病不重,配合着推拿、膏药以及内服中药,一周时间基本上就能痊愈。”张衍笑着解释道。
张衍已经这么说了,患者也不再纠结为什么不给他做针灸,跟着小李去做推拿。
张衍则开始下一个病人的诊治。
刚刚完成检查,开了药方,门诊护士跑进来,“张医生,赵主任通知去做急诊手术的会诊。”
“知道了!”张衍点点头。
“这个病人的药方我已经给开好了,你给他做一个活血化瘀的推拿,然后贴一贴舒筋活血的膏药。”张衍对6军交代完,快步离开了门诊室。
“大夫,刚刚那个大夫不是中医吗?怎么还会做手术?”躺在检查床上正在做推拿的患者好奇的问道。
“那是,我们张医生可是精通中西医的全才。”小李傲娇的说道。
“只可惜,我要给你做推拿,没办法跟着去手术室做手术了。”小李惋惜道。
“李医生,我们不是张哥那种天才,做不来中西医全部精通,还是守住一样吧!”6军很务实的说道。
曾经,6军也想着去手术室,跟着张衍学习做手术,后来赵鹏程和他谈话,告诫他不要向张衍学。
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